がん診療連携拠点病院
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診療科別統計

10. 外科

表1 肛門の手術 (単位:例)
病  名 平成23年 平成24年 平成25年 平成26年
内痔核 8 3 4(※1) 11(※2)
外痔核 0 0 0 0
痔瘻 0 4 3 11
裂肛 0 0 0 0
肛門狭窄 0 0 0 0
8 7 7 22
( ※1 ) 結紮切除1例、アルタ療法3例
( ※2 ) 肛門ポリープ3例、アルタ療法4例を含む


表2 胆道の手術と胆摘術 (単位:例)
病  名 平成23年 平成24年 平成25年 平成26年
胆摘術(※1) 腹腔鏡 63 53 68 66
開腹 18 18 27 16
81 71 95 82
開腹率(%) 22 25 26 20
胆嚢癌切除手術 2 2 2 6
胆管癌切除手術 4 6 5 6


表2−1 肝・胆・膵領域の手術術式 (単位:例)
術 式 平成23年 平成24年 平成25年 平成26年
肝切除術 6 19 15 15
胆管切除術 1 1 0 0
胆摘術(※1) 腹腔鏡 63 53 68 66
開腹 18 21(※3) 27 16
膵頭十二指腸切除術 10(※2) 12(※4) 15 16(※5)
膵体尾部切除術 3 3 0 6

※1 他術式に合併して施行したものを含まず
※2 進行胃がん
に対してPDを施行したもの1例を含む
※3 肝床合併切除3例を含む
※4 進行胃がん症例1例を含む
※5 膵全摘1例を含む

表3 肝臓の手術(肝切除) (単位:例)
病  名 平成23年 平成24年 平成25年 平成26年
原発性肝癌 5 11 10 11
転移性肝癌 0 8 4 3
その他 1 0 1 1
6 19 15 15


表4 乳腺の手術症例※※ (単位:例)
術  式 平成23年 平成24年 平成25年 平成26年
Bt+Mj(+Mn)+Ax 0 0 0 1
Bt(+Mn)+Ax 22 19 19(2)(※2) 12(1)
Bt+S 28(※1) 38 45(4)(※2) 47(4)
Bp+Ax/Bq+AX 4 3 11 4
Bp+S/Bq+S 48 31 30 23
その他 (Bt/Bp) 5 9 21(※3) 9
外来手術 (腫瘤切除・生検等) 32 34 26(※4) 33
139 134 152(6) 129(5)

※※ Bt:乳房切除  Mj:大胸筋切除  Mn:小胸筋切除  Ax:腋窩郭清
    Bp:円状部分切除  Bq:扇状部分切除  S:センチネルリンパ節生検
    両側症例は2例としてカウント
    Bp+S施行後、後日Btを追加した症例はBt+Sとしてカウント
※1  乳頭温存乳腺切除を1例含む
※2  ()内は乳房一期再建施行症例
※3  Bt6例、Bp0例、摘出生検3例、形成・血腫除去7例
※4  良性疾患(腫瘤切除、生検など)24例、悪性疾患手術(Bt,Bp,Sなど)2例 

表5 甲状腺・上皮小体の手術 (単位:例)
病  名 平成23年 平成24年 平成25年 平成26年
甲状腺癌 14 14 10 13
甲状腺腺腫 4 3 5 3
腺腫様甲状腺腫 0 4 9 9
バセドウ氏病 0 0 1 2
上皮小体機能亢進症 3(※) 2 4(**) 3
21 23 29 30

※ 皮下移植片切除1例を含む
**上皮小体腺腫2例を含む

表6 食道の手術 (単位:例)
病  名 平成23年 平成24年 平成25年 平成26年
食道癌 0 0 0 0
食道破裂・外傷 0 0 1 0

アカラジア

0 0 0 0
裂孔ヘルニア 0 0 0 0
0 0 1 0

 

表7 胃・十二指腸の手術 (単位:例)
病  名 平成23年 平成24年 平成25年 平成26年
胃癌 51(※1) 50 50 52(※2)
胃良性腫瘍 (GISTを含む)
2 0 3 5
胃潰瘍 1 16 3 0
十二指腸潰瘍 8 6 4
十二指腸癌 4(※) 1 2 1
63 67 64 62

※ カルチノイド・GISTを各1例含む
※1 悪性リンパ種1例を含む
※2 bypass診査腹腔鏡は含まず



表8 胃腫瘍の手術術式 (単位:例)
術  式 平成23年 平成24年 平成25年 平成26年
胃部分切除術 3 1 2 4
幽門側胃切除術 34(※1) 26(※2) 33 ※3(12) 41(25)
噴門側胃切除術 1 0 2 1
胃全摘術 (残胃全摘を含む) 14 23 16 12
51 50 53 58

※1 PD症例1例を含む
※2 PD1例とLADG3例を含む 
※3 ( )はLADGの症例数  

表9 小腸の手術 (単位:例)
病  名 平成23年 平成24年 平成25年 平成26年
腸閉塞 (除大腸癌) 23 33 38 40
腸重積 0 2 0 1
小腸良性腫瘍 0 2 0 1(※4)
小腸悪性腫瘍 1 2(※1) 5(※2) 0
その他     4(※3) 2(※5)
24 39 47 43

※1 十二指腸腺種を含む
※2 GIST2例、悪性リンパ腫3例
※3 憩室穿孔1、憩室出血1、血管炎1、異物による穿孔1
※4 腸重積と同一症例
※5 憩室穿孔1、原因不明の炎症1 


表10 大腸癌の手術術式※ (単位:例)
 病  名  術 式 平成23年 平成24年 平成25年 平成26年
結腸癌 開腹 25 36 22 13
腹腔鏡 51 48 58 62
その他
(バイパス・人工肛門)
3 3 4 2
79 87 84 77
直腸癌 開腹 17 13 7 6
腹腔鏡 16 19 22 29
経肛門・経仙骨 6 1 8 9
その他 3 7 3 1
42 40 40 45
※直腸癌・結腸癌重複例は「直腸癌」でカウント





表11 炎症性腸疾患 (単位:例)
病  名 平成23年 平成24年 平成25年 平成26年
潰瘍性大腸炎 0 1 1 4(1)
クローン病 0 1 3 6(1)

※ ( )内は痔瘻手術




表12 急性虫垂炎の手術(小児症例を除く) (単位:例)
病  名 平成23年 平成24年 平成25年 平成26年
虫垂切除術 22 35 55 39(※)
非手術 76 67 75 70
98 102 130 109
手術率 (%) 22% 34% 42% 36%
※ 回盲部切除4例を含む





表13 血管の手術(**) (単位:例)
病  名 平成23年 平成24年 平成25年 平成26年
下肢静脈瘤 27 21 47(*1) 84
深部静脈血栓症 0 0 0 0
慢性動脈閉塞 10 14 8 9
急性動脈閉塞 9 4 5 3
腹部大動脈瘤 17 23 25 25
その他 15 18 18(*2) 22(*3)
78 80 103 143
** IVR単独症例は除く
*1 EVLA21例23肢を含む
*2 シャント関連11例15回、動脈瘤2例、切断5例7回
*3 シャント関連7例11回、動脈瘤2例、切断10例




表14 血管の手術術式 (単位:例)
術  式 平成23年 平成24年 平成25年 平成26年
血行再建 A→T 1 1 1 0
F→P(※1) 4(※2) 7 5 6
F→T以下 2 5 1 3
AX→F/F→F 2 0 0 1
PTA/STENT 27 21(※3) 33(※4) 28(※5)
血栓摘除 9 5 6 4
血栓溶解 5 5 7 3
下肢/趾切断 5 7 5 10
腰部交感神経切除 0 0 0 0
腹部大動脈瘤 17 23 25 25
※1 総大腿動脈血栓内膜摘除を含む
※2 大腿動脈吻合部形成術を含む
※3 内シャントPTA13例を含む
※4 内シャント関連19例を含む
※5 内シャント関連13例を含む


表15 ヘルニアの手術(小児例は除く) (単位:例)
病  名 平成23年 平成24年 平成25年 平成26年
鼠径ヘルニア 101 107 97 93
大腿ヘルニア 5 6 5 5
臍ヘルニア 2 2 0 1
瘢痕ヘルニア(※1) 3 8 5 6
閉鎖孔ヘルニア 3 3 1 2
その他 2 0 0 0
116 126 108 107

※1 他の手術に付加したものは除く



表16 小児外科の手術 (単位:例)
病  名 術  式 平成24年 平成25年 平成26年
鼠径ヘルニア・精巣水瘤・精索水瘤 根治術 49 33 34
急性虫垂炎 腹腔鏡下虫垂切除術 12 19 14
停留精巣 精巣固定術 3 8 9
肥厚性幽門狭窄症 腹腔鏡下幽門筋切開術 2 1 1
臍ヘルニア 臍形成術 3 2 1
脳性まひなど 気管切開 2 0 0
正中頚嚢胞 Sistrunk手術 0 0 0
真性包茎 表層切開 2 2 0
胆道閉鎖術後・異物摘出など 全身麻酔下 内視鏡 0 4 0
胃食道逆流症 腹腔鏡下噴門形成 0 0 0
その他       3
リンパ管腫感染 穿刺排膿 0 2 0
創離開 腹壁閉鎖 1 0 0
陰嚢内リンパ管腫 摘出術 0 0 0
肛門血管腫 摘出術 0 0 0
脳性まひなど 内視鏡的胃瘻増設 0 0 0
非触知精巣 策状物摘出 0 0 0
肥厚性幽門狭窄症疑い 腹腔鏡精査 0 0 0
肛門周囲膿瘍(痔瘻) 瘻孔摘除術 0 0 0
背部皮下腫瘤 摘出術 0 0 0
コルネリア・デ・ランゲ症候群 胃瘻閉鎖術 0 0 0
74 71 62




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